肌肉注射跟皮下注射有什么不同?
一、肌肉注射跟皮下注射有什么不同?
部位不同
注射方法有很多種,比如打吊針,是把藥液注射到靜脈血管中,這種方法吸收比較快,達(dá)到藥效速度也快。
再說肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射。
人的組織,依次從外往里說是,表皮、真皮、皮下組織、肌肉。
皮內(nèi)注射是把藥液打入表皮和真皮之間,像青霉素皮試,是皮內(nèi)針,這樣吸收比較慢,就算過敏也會及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
皮下注射,是把藥液注射到皮下組織內(nèi),像預(yù)防接種就是皮下注射。
肌肉注射,除了以上皮試,接種,一般的藥物,除須要求吸收很快的,或者,我們要求這個(gè)藥物不能很快吸收的,因?yàn)楹芸煳諘a(chǎn)生不良影響的,一般都肌肉注射。
肌肉注射,肌肉注射部位有臀大肌,也就是我們通常說的屁股針,有臀中肌,臀小肌,(一般小孩打這個(gè)地方,因?yàn)樗耐未蠹∵€沒有發(fā)育完善,以防損傷坐骨神經(jīng)),還有股外側(cè)肌注射,上臂三角肌注射。
每一種都起有特定選取部位,而不是說,是屁股針,就是屁股任何地方都可以打,它的定位是以避開大血管和神經(jīng)為原則。
這幾種注射方法都有其不同的目的,和注射手法。
皮內(nèi)注射,是注射角度最小的,肌肉注射,一般是垂直進(jìn)針。
通常我們依據(jù)不同的吸收速度而給藥。
而這幾種注射方法也叫給藥方法,還有其他的給藥方法,比如,靜脈(即打吊針),舌下含化,口服,直腸給藥,還有外敷。
這幾種吸收速度(即達(dá)到藥效)由快而慢的順序?yàn)椋?/p>
靜脈、舌下含化、吸入、肌肉注射、皮下注射、直腸給藥、口服、外敷。
二、打肌肉針有什么副作用
經(jīng)常肌肉注射有導(dǎo)致肌肉痿縮的風(fēng)險(xiǎn),還會肌肉形成小硬塊。
所以我們一般主張:能口服的,就盡量不使用肌注。肌注一定要在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行,部位是臀部的外上四分之一的位置;如果打錯(cuò)部位,打在了坐骨神經(jīng)上,極可能會導(dǎo)致癱瘓。
就算打?qū)α宋恢茫惨鲆恍┖罄m(xù)的護(hù)理的。比如:打完針后,用熱毛巾或熱水袋熱敷一下,避免肌肉上形成小硬塊和疼痛點(diǎn)的形成,打完針,適度運(yùn)動(dòng)一下,利于藥物吸收。
你的情況是“打完肌注后,發(fā)現(xiàn)身上有的地方有些疼痛”,如果 不是針眼位置的話,估計(jì)與打肌注的關(guān)系不太大。建議到醫(yī)院檢查一下疼痛的原因。
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三、請問:肌肉注射與皮下注射的區(qū)別?
您好,兩者的區(qū)別主要是給藥的方式不同,是根據(jù)病情的需要和藥物的吸收代謝需要進(jìn)行的治療方法。一般來講,皮下注射的藥物吸收明顯緩于肌肉注射。
四、肌肉注射與靜脈注射功能怎么區(qū)別
肌肉注射藥物吸收較慢,但可以維持較長時(shí)間。
目前靜脈注射最常見,適合于大多數(shù)情況,起效快,輸液速度可調(diào)性高。
下面給你詳細(xì)解釋:肌肉注射肌肉注射不是什么情況下都能進(jìn)行肌肉注射的,如在注射部位有硬結(jié)、感染時(shí)就不宜做肌肉注射治療。肌肉注射主要適用于:不宜或不能做靜脈注射,要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí),以及注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物時(shí)。
注射部位:肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌,其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及三角肌。肌肉注射很重要的是對注射部分的精確定位。注射臀大肌時(shí)應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。
體位:可取坐位或臥位。
(1)臥位:臀部肌內(nèi)注射時(shí),為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可彩以下姿勢:
側(cè)臥位:上腿伸直,放松,下腿稍彎曲。
俯臥位:足尖相對,足跟分垂,頭偏向一側(cè)。
仰臥位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。
(2)坐位:為門診病人接受注射時(shí)常用體位??晒┥媳廴羌☆^,如注射用藥為油劑或混懸液,需備較粗的針頭;按醫(yī)囑備藥液。
操作程序:
(1)備齊用物排攜床邊,核對,向病人解釋,以取得合作。
(2)幫助病人取適當(dāng)體位,用2%碘酒和70%乙醇或單獨(dú)用3%絡(luò)合碘消毒皮膚,待干。
(3)排盡抽取藥物之注射器內(nèi)空氣。
(4)用左手拇指和食指分開皮膚,右手持針如握筆姿勢,以中指固定針?biāo)?。針頭和注射部位程mp,快速刺入肌肉內(nèi),一般進(jìn)針約2.5~3cm(針頭的2/3,消瘦者及病兒酌減)。
(5)松開左手,抽動(dòng)活塞,如無回血,固定針頭,注入藥物。注射畢,以干棉簽按壓進(jìn)針處,同時(shí)快速拔針。
(6)幫助病人臥于舒適體位。清理用物。
注意問題:
(1)需要兩種藥液同時(shí)注射,應(yīng)注意配伍禁忌。
(2)回抽無回血時(shí),方可注入藥物。
(3)注射部位適合于個(gè)體。2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大股注射,應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。因幼兒在未能獨(dú)自走路前,其臀部肌肉一般發(fā)育不好,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。
(4)定位準(zhǔn)確,尤其是臀大肌注射應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。
(5)切勿將針頭全部刺入,以防針頭從銜接處折斷。一旦針頭折斷,保持局部及肢體不動(dòng),迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如斷端全部進(jìn)入肌肉,則行手術(shù)取出。
(6)需要長期肌注的病人,注射部位要經(jīng)常更換,以防局部形成硬結(jié),若出現(xiàn)硬結(jié),則可采取熱水袋或熱濕敷、理療等處理。
靜脈注射
目的
1.藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射,需迅速發(fā)生藥效時(shí),可采用靜脈注射法。
2.藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。
3.作診斷、試驗(yàn)檢查時(shí),由靜脈注入藥物,如為肝、腎、膽囊等X線攝片。
4.輸液和輸血。
5.用于靜脈營養(yǎng)治療。
部位
常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈,或手背、足背、踝部等處淺靜脈(圖10-14)。
用物
注射盤內(nèi)無菌注射器(根據(jù)藥液量選用),針頭6.2-7號或頭皮針,止血帶,治療巾或一次性紙巾。按醫(yī)囑備藥物。
操作方法
1.將備齊用物攜至床邊,核對,向病人解釋,以取得合作。
2.用注射器吸取藥液,排盡空氣,套上安瓿。
3.選擇合適靜脈,以手指探明靜脈方向及深淺,在穿刺部位的肢體下墊治療巾或紙巾,在穿刺部位的上方(近心端)約6cm處扎緊止血帶,用2%碘酊消毒皮膚,待干后以70%酒精脫碘,囑病人握拳,使靜脈充盈。
4.穿刺時(shí),以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,使其固定,右手持注射器,針頭斜面向上,針頭和皮膚呈20度角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入。
5.見回血,證實(shí)針頭已入靜脈,可再順靜脈進(jìn)針少許,松開止血帶,囑病人松拳,固定針頭,緩慢注入藥液。
6.在注射過程中,若局部腫脹疼痛' 提示針頭滑出靜脈,應(yīng)拔出針頭更換部位,重新注射。
7.注射畢,以消毒棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,囑病人屈肘按壓片刻。清理用物。
注意事項(xiàng)
(1)注射時(shí)應(yīng)選擇粗直、彈性好、不易滑動(dòng)的靜脈。如需長期靜脈給藥者,應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端進(jìn)行注射。
(2)根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握注入藥液的速度,并隨時(shí)聽取病人的主訴,觀察體征及其病情變化。
(3)對組織有強(qiáng)烈刺激的藥物,注射前應(yīng)先作穿刺,注入少量等滲鹽水,證實(shí)針頭確在血管內(nèi),再推注藥物,以防藥液外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。
常見失敗的原因。
(1)針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外,回血斷斷續(xù)續(xù),注藥時(shí)溢出至皮下,皮膚隆起,病人局部疼痛。
(2)針頭刺入較深,斜面一半穿破對側(cè)血管壁,見有回血,但推藥不暢,部分藥液溢出至深層組織。
(3)針頭刺入過深,穿透對側(cè)血管壁,藥物注入深部組織,有痛感,沒有回血,如只推注少量藥液,局部不一定隆起。
人們俗稱的打針就是醫(yī)學(xué)術(shù)語所說的注射,可分為五大類:皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射和靜脈輸液。
靜脈注射就是把藥物注入靜脈,它是使藥物達(dá)到全身的最迅速的方式。廣義上,還包括吊輸液瓶的靜脈輸液。這里只說使用針管的靜脈注射。靜脈注射主要用于需要通過血液運(yùn)輸?shù)乃幬?、X光血管造影等診斷性治療和靜脈營養(yǎng)治療。通常打在四肢的靜脈上,使用的針管最大,注射前要扎止血帶。針頭扎入皮膚以后,必須見到回血以后才能推入藥物?!捌ぷⅰ焙汀凹∽ⅰ眲t相反,必須見不到回血時(shí)才能注射。