低壓高和高壓高哪個(gè)更麻煩?哪些方法可以降三高?
高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。
正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢,脈壓也隨之加大。
低壓高學(xué)名又稱舒張性高血壓,臨床上主要表現(xiàn)為低壓高于90mmHg。較之高壓高(收縮性高血壓)危害更大,處理起來也是更加棘手。
低壓高往往常見于中青年年輕人群中,因?yàn)橹星嗄旮哐獕旱奶攸c(diǎn)是以舒張性高血壓為主,而舒張性高血壓的發(fā)病特點(diǎn)是起病隱匿,發(fā)病后臨床癥狀輕或無臨床癥狀,血壓變化無明顯規(guī)律,多以舒張壓增高和臨界高血壓為多,男性多于女性,更多認(rèn)為精神因素在高血壓發(fā)病機(jī)制中起到重要作用。
長期的不良情緒易導(dǎo)致體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,血管活性物質(zhì)分泌增多,交感神經(jīng)活性增強(qiáng),外周血管阻力增加,致舒張壓增高,治療首要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo),治療方式上首先推薦的還是改善生活方式,如果改善生活方式無效可以考慮藥物治療,藥物治療比較主張聯(lián)合用藥。
生活方式的改善包括:戒煙、限酒、戒除熬夜、低鹽低脂低糖飲食、改善工作壓力、減肥、改善睡眠呼吸暫停綜合征,科學(xué)而有效的體育鍛煉等等。
不管低壓高(舒張壓≥90mmHg)還是高壓高(收縮壓≥140mmHg)都是高血壓;不管哪一類型高血壓長期得不到有效控制,都可以引起靶器官損害和并發(fā)癥,都有危險(xiǎn)。
相對而言,老年人單純收縮期高血壓多一些,年輕人、中年人舒張壓增高的多一些。就總體患者來說,收縮壓高的高血壓更多一些(單純收縮期高血壓是一項(xiàng)診斷)。這是因?yàn)?,收縮壓高、舒張壓不高或偏低,脈壓(壓差)大,說明動(dòng)脈硬化明顯。老年人動(dòng)脈彈性更差一些,因?yàn)閯?dòng)脈硬化本身就是隨增齡而加重的。舒張壓高顯示動(dòng)脈的彈性尚好,但緊張度過高,這在中青年人、尤其工作壓力大、精神緊張焦慮的中青年人中比較常見,往往反映了體內(nèi)交感神經(jīng)的緊張度(興奮性)增高,這類患者常常伴有脈(心)率的增快。
高血壓、高血糖和高血脂實(shí)際上是一個(gè)整體,患有其中一種疾病者,患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)增大很多倍?!叭摺痹缫殉蔀橹欣夏耆说摹敖】禋⑹帧?,并且逐年呈年輕化趨勢增長,身邊的老人5個(gè)里至少有1位是三高人群,其他人也都是三高沾邊的,尤其是在季節(jié)交替的時(shí)候所引起的腦卒中、心梗更是致殘致死率極高的疾病。
不管是哪種類型的“三高”患者,都需要飲食治療?!叭摺钡娘嬍持委煱刂瓶偀崮?、合理營養(yǎng)成分、少量多餐、高纖維飲食、口味清淡、水果適宜適量、少飲酒不吸煙等。每個(gè)“三高”病人都必須把合理控制飲食作為向疾病斗爭的必要手段,終身進(jìn)行飲食治療。
1、食用油
中國人的餐桌上總有一種必不可少的東西,那就是食用油。對于三高人群來說,大豆油、花生油等都不是很好的選擇,應(yīng)選擇富含α-亞麻酸的紫蘇油或胡麻仁油。
紫蘇油是目前所知α-亞麻酸含量最高的天然植物油,含量高達(dá)50%-70%,α-亞麻酸是一種人體必需脂肪酸且不含膽固醇,在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為被稱為“血管清道夫”的EPA,同時(shí)它也可以預(yù)防糖尿病,抑制血栓性疾病,預(yù)防心肌梗死和腦梗死。也可以起到調(diào)節(jié)血脂,除血液黏度,調(diào)節(jié)血壓的功效。
同時(shí),α-亞麻酸對肝臟也十分有益,可在體內(nèi)參與脂肪代謝,糖代謝等,可降低血脂和肝內(nèi)脂肪沉淀,增加蛋白質(zhì)合成,排除有毒物質(zhì),促使肝細(xì)胞功能的復(fù)活。每天5ml的紫蘇油就能幫助三高人群很好的清除血液垃圾、預(yù)防心腦血管疾病。可直接口服,也可與酸奶攪拌食用,還可以將其滴在粥、湯、面包等中一起食用。
2、主食
很多三高人群都喜歡吃粗糧,粗糧確是好東西,含有大量豐富的營養(yǎng)元素,其富含的膳食纖維對三高人群也是極好的,但是吃法還是有講究的。
對于三高人群來說,主食切記單一,粗細(xì)搭配食用才是最佳。最好每頓主食當(dāng)中的原料在兩種以上,粗細(xì)搭配,全粗糧并不可取。對于脾胃不好的人,更是不能大量長期食用粗糧,可遵循以精糧為主,粗糧為輔的粗細(xì)搭配原則。
其實(shí)除了人們所共知的主糧外,像土豆、紅薯、蓮藕、山藥、南瓜都可以作為主食,都很適合三高人群食用。
3、輔食
蔬菜:三高人群日常食用的蔬菜應(yīng)以膳食纖維含量多,能清理清理血液垃圾的蔬菜以及多酚類深色蔬菜為主。比如:西蘭花,木耳,海帶,魔芋,牛蒡,紫洋蔥,菌菇類等。
水果:水果要以含糖量少,富含槲皮素的水果為主,如蘋果,藍(lán)莓,獼猴桃等,其中食用蘋果時(shí)最好不要削皮,因?yàn)樘O果皮中含有大量的槲皮素,對三高人群十分有益。
魚肉類:一定要掌握好量,每天50-75g為佳,切不可多。